予防接種(情報更新)

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    長らく予防接種関係の情報の更新ができていません。すみません、、、。

     

    まず現在あおい小児科がある目黒区のホームページにまとめがありますので、リンクを張っておきます。

    それにしても開院してから定期接種(≒無料)のワクチンが増えて、子供の体を守りやすくなったのはとても良いことだと思います。

    種類が多いので、生後2か月から相談に来てください。よろしくおねがいします。

     

    目黒区のワクチン

    ・・・23区内は相互協定を結んでいるので、実家が近い、保育園が近所などなど他区の方でも目黒区のあおい小児科で接種可能です。ご相談ください。


    水痘(水ぼうそう)ワクチンが2014年の10月から定期接種化の予定

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      厚生労働省は1月15日の会議にて、2014年度中に水痘と成人用肺炎球菌の2ワクチンを定期接種化することを決めたそうです。
      順調に準備が進めば、10月から各自治体で接種できます。今回の記事昨年末の新聞記事
      水痘(水ぼうそう)ワクチンは集団予防を図る目的で、接種を受けるための努力義務があるA類疾病とされました。

      標準的接種スケジュール
      対象年齢 生後12カ月から36カ月
      3カ月以上の間隔をあけて2回皮下接種

         (参考)水痘ワクチン2回接種の必要性 
      すでに水痘(水ぼうそう)にかかった子どもは免疫を獲得しているので、対象外です。
      また、すでに任意で接種していた場合は、その回数分の接種を受けたと見なされます。

      なお、2014年度は経過措置として、生後36カ月から60カ月の間の子どもも、1回の接種が対象に含まれます。

      2014年度とは、2015年3月までのことです。

      2014年の10月に開始予定ですが、正式に通知が来るのは4月以降でしょう。改めてお知らせします。
      あおい小児科で、通常子どもに接種しているワクチンの大部分が定期接種化されました。残るはおたふくかぜ、B型肝炎、ロタウイルスワクチンですが、今回は見送られています。
      2013年4月に新しい予防接種法が施行されるなど、ここ数年はワクチンの種類・制度の変更が多かったです。
      水痘ワクチンを1回接種した子どもの1割くらいは、水ぼうそうになっていたので、2回接種をお勧めしたかったにもかかわらず、水痘ワクチン任意接種は全額自己負担のため、せめて1回は接種してもらうようにしてきました。今回の定期接種化でやっと解消です。
       


      小児用肺炎球菌ワクチン  プレベナー13

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        小児用肺炎球菌ワクチンが2013年11月に変更されました。
        あおい小児科でも定期予防接種でのワクチンは、すでに完全に切り替えられています。

        Q)何が変わったのか?
        A)これまでの小児用肺炎球菌ワクチン「プレベナー」は、7種類のウイルスの型が含まれていました。新しいワクチン「プレベナー13」は、6種類の型が加わり、名前の通り13種類の型が含まれ、より幅広い種類に対応することができます。

        Q)小児用肺炎球菌ワクチン(プレベナー13)で防げる病気
        A)肺炎球菌による敗血症や菌血症(血流感染)、細菌性髄膜炎(脳と脊髄を覆う髄膜の炎症)などです

        Q)「プレベナー13」の接種スケジュールは?
        A)「プレベナー」と同様に、
        生後2か月、4か月、6か月齢に3回の初回免疫接種
        生後12か月〜15か月齢の間に4回目の接種

        Q)既に「プレベナー」を接種を始めている場合は?
        A)接種スケジュールの途中でも「プレベナー13」に切り替えます

        Q)すでにに7種類の「プレベナー」で4回の接種が終わっている場合は?
        A)「プレベナー」に含まれず、「プレベナー13」に含まれる6つのウイルス型に対する免疫獲得を目的とした補助的追加接種が任意接種にて認められています。(定期接種ではなく自費になります)  
        ・・・肺炎球菌による髄膜炎や敗血症などは2歳までが多いこと。それでも5歳程度まで感染リスクがあること。1回余分に接種することでのデメリットは、通常の接種にくらべ増加するものではないことを考慮して接種を決めてください。

        健康なこどもの調査(国立感染症研究所)にて、肺炎球菌を持っている率(保菌率)は、生後4カ月で17.3%、7カ月で27.5%、10カ月で36.2%、1歳6カ月で48.0%、3歳で38.2%でした。一般に肺炎球菌の保菌率は2〜3歳にピークを迎えますが、それ以前の乳児期から保菌は始まっていることが分かります。また、10カ月児の約半数、3歳児の80%近くが少なくとも1度は肺炎球菌を保菌していたも分かっています。集団保育の開始が早いほど、保菌時期が早かったようです。持っていた肺炎球菌の型を見ると、「プレベナー」が47.5%、「プレベナー13」が60.9%に対応(効果あり)していました。

        ワクチン導入前後で髄膜炎の減少率71%、非髄膜炎の減少率52%まで減っています


        風しん注意報発令中

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           風しん注意報発令中



          厚労省ホームページから一部転載
          まだまだ風しんの流行が続いています。〜首都圏と関西地方の報告数が特に多くなっています。〜 
          昨年2,392例の報告があり、過去5年間(平成20年〜平成24年)では最も多い報告数となりました。今年は3月末時点で、既に昨年の報告数を上回り、全数報告疾患となった平成20年以降、最も早いペースで報告数が増えています。
          昨年の報告によると、首都圏や近畿地方での報告が多く、患者の7割以上は男性で、うち20代〜40代が8割を占めました。今年も、同様の傾向にあります。
          平成23年度の国の調査では、20〜40代の男性の15%(20代 8%、30代 19%、40代 17%)が風しんへの抗体を持っていませんでした。
          一方、20〜40代の女性の4%が風しんへの抗体を持っておらず、11%では感染予防には不十分である低い抗体価でした。
          抗体を持たない又は低い抗体価の妊娠中の女性が風しんにかかると、赤ちゃんに難聴や心疾患、白内障や緑内障などの障害(先天性風しん症候群)が起こる可能性があります。
          昨年からの流行の影響で、平成24年10月から平成25年5月末までに、10人の先天性風しん症候群の患者が報告されました。
          妊娠中の女性は予防接種が受けられないため、特に流行地域においては、抗体を持たない又は低い抗体価の妊婦の方は、可能な限り人混みを避け、不要不急の外出を控えるようにしてください。また、妊婦の周りにいる方(妊婦の夫、子ども、その他の同居家族等)は、風しんを発症しないように予防に努めて下さい。

          具体的には

          <風しんの定期接種対象者は、予防接種を受けましょう。>
          【風しんの定期予防接種対象者】
          1歳児及び、小学校入学前1年間の幼児は、多くの市区町村において、無料で受けられます。
          目黒区だけでなく、東京23区に住民票のある方は、あおい小児科で受けられます。必ず区発行の予診票を持参ください。

          また、妊婦を守る観点から、
          特に、
           (1) 妊婦の夫、子ども及びその他の同居家族などの、妊婦の周囲の方
           (2) 10代後半から40代の女性(特に、妊娠希望者又は妊娠する可能性の高い方)
           (3) 産褥早期の女性
          のうち、抗体価が十分であると確認できた方以外の方は任意での予防接種を受けることをご検討ください。

          目黒区の風しん対策

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             目黒区での風しん対策を再度お知らせいたします

            19歳以上の妊娠を予定・希望している女性と妊娠している女性の夫(児の父親)に対して風しんワクチン接種費用を全額助成します

            平成25年4月1日から平成25年9月30日まで 期間限定です

            目黒区内委託医療機関(あおい小児科は委託医療機関です)で接種してください。区の指定する委託医療機関以外で接種した場合は、公費負担の対象とはなりません。
            予約日当日以下の物を持ち、医療機関で接種を受けます。
              1)妊娠を予定または希望している女性の必要書類
              住所と年齢を確認できるもの(健康保険証、運転免許証等) 
              2)妊娠している女性の夫(児の父)の必要書類
              母子健康手帳及びご自分の住所と年齢を確認できるもの(健康保険証、運転免許証等)



            目黒区の風しん緊急対策

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               目黒区でも、先天性風しん症候群の発生防止を目的とした風しんの予防接種を平成25年4月1日から実施しています。期間限定です。
              ワクチンの取り寄せが必要な場合がありますので、事前に予約ください。
              特に、風しん単独ワクチンの入荷は、数週間かかる場合があります。


              費用 無料

              助成期間(接種期間)
              平成25年4月1日から平成25年9月30日まで

              基本的にMR(麻しん風しん混合)ワクチンを使用します

              接種場所
              あおい小児科を含め、目黒区内の指定医療機関

              当院での接種受付時間
              午前は11:30まで
              午後は17:00まで
              あおい小児科
               電話0357311063

              無料で接種を受けられる人
              先天性風しん症候群の予防を目的として、風しんの予防接種を希望する目黒区内に住所を有する19歳以上で、以下に該当する方
              1)妊娠を予定または希望している女性(妊婦の方を除く)
              2)妊娠している女性の夫(児の父親)
                *ただし、原則として、風しんにこれまでかかったことがなく、また、風しんの予防接種を受けたことがない方に限ります。もちろん、分からない・覚えていない方は、受けられます。

              必要な書類を持参のうえ、予約日に来院ください。
              1)妊娠を予定または希望している女性の必要書類
               住所と年齢を確認できるもの(健康保険証、運転免許証等) 
              2)妊娠している女性の夫(児の父)の必要書類
               「おなかにいる子どもの母子健康手帳」及びご自分の住所と年齢を確認できるもの(健康保険証、運転免許証等)


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